Membre Sup

Front 1

Trucs à penser

Back 1

- Les fasciae profonds communiquent mieux avec les autres fasciae profonds (DM, capsules, MIO, périoste)
- Dégager les couches superficielles avant les couches profondes
- Penser que le centre influence la périphérie et vice-versa
- Penser volume dans chaque correction
- Penser fascia tendus responsables de compactions des os du carpe

Front 2

8 zones importantes à vérifier dans une problématique de MSup

Back 2

1 Gléno-humérale
2 Voûte coraco-acromiale
3 Acromio-claviculaire
4 Sterno-claviculaire
5 Zone sous-scapulaire
6 Sterno-chondrale 1
7 Costo-vertébrale 1
8 Jonction Cx-Tx

Front 3

Ligaments de la GH

Back 3

- Les fibres de la capsule sont dans un plan horizontal --> suivre cette direction pour les MET

- Ligament gléno-huméral : 3 faisceaux SUP-MOY-INF --> tuber cule min

- Ligament coraco-huméral --> tubercule majeur

- Ligament transverse vient recouvrir la gaine qui entoure le tendon du long biceps entre les 2 tubercules par dessus la gouttière

- Ligament trapezoïde

- Ligament conoïde

- Ligament coraco-acromial vient fermer la voute du même nom

Front 4

Muscles s'insérant sur la clavicule

Back 4

- Trapèze SUP (--> cervicales, C0, Dx)
- Ss- clav (K1)
- SCOM (OM)
- Sterno-hyoïdien (Hyoïde)
- Sterno-thyroïdien (thyroïde)
- Grand pectoral (MSup)

Front 5

Os clé =?

Back 5

équilibration de tensions, zone de passage des forces horizontales vers verticales (deltoïde, hyoïde, trapèze)

--> compensations ++ avant de tomber en lésion

Front 6

Muscles coude

Back 6

Épicondyle --> extenseurs
Épitrochlée --> fléchisseurs

Front 7

Muscles GH

Back 7

Crête tub min : PeDRo --> RI

Tube Maj --> RE : Sir + Sous-scap = Coiffe des rotateurs ts innervés par C4-C6 (nerf subscap) sauf r par C5-C6 (nerf axillaire)
Coaptation musc de l’épaule, renforcée par tendon long biceps et deltoïde
Lien direct avec la capsule

Pe et D : 2 grands muscles avec 1 petite insertion --> puissance
En lemniscate qui se détord lors de la flexion de l’épaule --> puissance augmentée

r : Fauteur de troubles --> n axillaire (--> delt, r et moignon épaule sens) passe juste en dessous dans l’espace quadrangulaire où passe aussi l’artère circonflexe humérale postérieure (--> 1/3 post de la tête hum et deltoïde) --> spasme r = dlr épaule

Sous-clav : fauteur de troubles aussi --> paquet vasculo-nerveux

Front 8

Définition phénomène d'accrochage

Back 8

Limitations de l espace de la voute coraco-acromiale

Front 9

MéK phénomène accrochage

Back 9

butée précoce --> répétitions du mouvement --> irritation --> œdème, dépots métaboliques --> inflam
fibrose --> infiltration de tous les tissus --> assèchement possible de la bourse
----> Rétraction
-----> Compensation --> chaines fasciales croisées

Front 10

Causes du phénomène d'accrochage

Back 10

Humérus en RI, Rot ANT de la scap, traction du proc coracoïde par le petit pec

--> Dlr, faiblesse et manque de mobilité

Front 11

Définition du féale thoracique

Back 11

compression du paquet vasculo-nerveux

Front 12

Causes du DT

Back 12

- Réduction espace K1-Clav (K1 Sublux SUP ou RPOST Clav <-- RI Hum ou RANT Scap)
- Tension entre scalène ANT et MOY
- Tension des ligts du dome pleural
- Tension du petit pec

Front 13

Tests

Back 13

1er : bras à 90 degrés d ABD, tête tournée en contro --> Petit pec
2ème : bras en RE + ext + traction caudale --> K1-Clav
3ème : bras en RE + ext, tête tournée ipsi sur une inspire ou contro sur une expire --> Scalènes

Front 14

Observations

Back 14

- Symétrie de la ceinture scapulaire
- Rot ANT clav --> proéminante
- Rot POST clav --> effacée et souvent effet compressif
Position des épaules
- Rot ANT scap --> creux ANT plus prononcé et angle inf-lat de la scap + ressorti
- Rext/Rint Msup
- Scap de dos --> aile d’ange --> petit pec
- Tête humérale : Marche d escalier ou proéminente?
- Position AC : + haute ou + effacée

Front 15

Résultats test ortho

Back 15

Flex : 180
Ext : 60
ABD : 180, arc douloureux --> tendon du sus-épineux
Re : 90-100
Ri : 60

Front 16

Les 3 temps de l'ABD

Back 16

1 : sus-épineux + deltoïde pour comprimer la tête humérale contre la glène et faciliter le passage des tubercules
2: périscapulaire (trapèze, serratus ant)
3 : paraspinaux contro

Front 17

Portes d'entrée

Back 17

MIO, DM, Diaphragme, Clav-K1, jonction cervico-thoracique

Front 18

Capsulite vs radiculalgie

Back 18

Limitations mvts Re>ABD>Ri (patron capsulaire) vs neuro, réflexe, dermatome

Front 19

Anastomoses artérielles périscapulRaires

Back 19

Entre a circonflexe post hum et a profonde brachiale ( deltoïde)
Entre a circonflexes hum ant et post  tête hum
Entre a circonflexe hum post et thoraco-acromiale  acromion + insertions

Front 20

Dlrs projetées

Back 20

- les informations remontent au thalamus où se trouvent des zones de projection de chaque zone innervée du corps (premiers traitements cognitifs et distribution des informations somesthésiques dans le cerveau)
- Neurones convergents reçoivent des infos aussi bien des viscères que de territoires cutanées (même métamère)
- Théorie de la convergence-facilitation ou convergence-projection ou arc réflexe

Front 21

Muscles en relation avec la MIO

Back 21

POST
- ADBeur long du pouce
- Court et long extenseur du pouce
- Extenseur index

ANT
- Long Flex pouce
- Flex profonds doigts

Front 22

Réflexe C5

Back 22

Bicipital
Contraction flex coude et ABD épaule

Front 23

Réflexe C6

Back 23

Avant bras
Contraction Ext poignte et Flex coude

Front 24

Réflexe C7

Back 24

Tricipital
Contraction flex poignet, ext coude et Ext doigts

Front 25

Réflexe C8 (T1=C8 sauf poignet)

Back 25

pas de réflexe
Contractions interosseux (ABD et ADD) et flet doigts