• Shuffle
    Toggle On
    Toggle Off
  • Alphabetize
    Toggle On
    Toggle Off
  • Front First
    Toggle On
    Toggle Off
  • Both Sides
    Toggle On
    Toggle Off
  • Read
    Toggle On
    Toggle Off
Reading...
Front

Card Range To Study

through

image

Play button

image

Play button

image

Progress

1/15

Click to flip

Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;

Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;

H to show hint;

A reads text to speech;

15 Cards in this Set

  • Front
  • Back

Immunbrister - 2 grupper?

1. Primär (genetiskt)


2. Förvärvad (medicin, ålder, näring, sömn, sjukdomar m.m.)

Hur uppstår en primär immunbrist (PID)?

En genmutation som påverkar uttryck och aktivitet i immunsvar

IgA-brist

Det finns mycket IgA i slemhinnor. Sekretoriskt IgA neutraliserar virus, toxin, hindrar bakterieadhesion och binder födoämnen.




IgA-brist är associerat med ökad mängd luftvägsinfektioner; ökad gastrointestinalsjuklighet som celiaki och inflammatorisk tarmsjukdom; associerat med autoimmuna sjukdomar, allergi




De flesta med IgA-brist är lika friska som alla andra, troligtvis pga komepnsationsmekanismer, t.ex. sekretoriskt IgM.

Fem kända genmutationer leder till isolerad avsaknad av B-celler (vilket leder till antikroppsbrist). Vilken är den vanligaste?

X-linked agammaglobulinemi (XLA)

XLA

X-linked agammaglobulinemi


Defekt i Bruton's tyrosinkinas (BTK) -> avstannad B-cellsutveckling på pre-B-cellsnivå




Ökad mängd infektioner då maternella antikroppar minskar

SCID

Severe combined immunodeficiency




Flera cellpopulationer är frånvarande/dysfunktionella


Ex:


T-B+ SCID : Flera olika mutationer, vanligast är X-linked SCID. Mutation i common gamma chain.




T-B- SCID : Mutation i recombinase activating genes (RAG1/2) som reglerar den sk somatiska rekombinationen av Ig- och TCR-gener under T- och B-cellsutvecklingen




Vanligaste symtom: kronisk diarré, dålig tillväxt, återkommande luftvägsinfektioner, liksom infektioner med "ovanliga agens"

X-linked SCID

Mutation i common gamma chain som används av flera cytokinreceptorer, bl.a. IL-7, som är viktig vid T-cellsmognad




Kombinerad brist på cellulärt och antikroppsmedierat immunsvar

PID - neutrofila granulocyter

* Inga neutrofiler: Kongenital agranulocytos -> Lung- och öroninflammation, abscesser




* Cykliskt låga neutrofiler: Cyklisk neutropeni -> Feber och hudinfektioner när de är låga




* Fel på adhesionsmolekylerna: Leukocyte adhesion deficiency (LAD)




* Fel på funktionen: Kronisk granulomatös sjukdom (CGD), fel på tillverkning avväteperoxid och superoxidradikaler -> kan ej avdöda bakterier -> svåra infektioner med ffa stafylokocker och aspergillus (svamp)

Vad leder IRAK-4/MyD88-mutationer till?

Oförmåga att svara på de flesta TLR-stimuleringar

När kan mutationer i gener som kodar för proteiner involverade i immunsystemet vara till nytta för värden?

Tillexempel vid mutationer i CCR5 och CXCR4, för att det minskar risken att smittas av HIV och minskar progression av HIV-infektion, eftersom viruset använder sig av dessa receptorer för att ta sig in i cellen

HIV och AIDS


- Nämn 3 principiella mekanismer till förlust av CD4+ T-celler

1. Direkt avdödning av CD4+ T-celler pga virusinfektion


2. Ökad känslighet för induktion av apoptos


3. CD8+ CTLs dödar infekterade CD4+ T-celler

Läkning

Koagulation- Blodplättar


Neutrofiler, monocyter


Inflammation- Makrofager


Proliferation- Keratinocyter, fibroblaster, entodelceller


Myofibroblaster


Remodelling

Systemisk skleros - Sklerodermi

Sklera = Hård


Dermi = Hud


Påminner om en regeneration/reparation som gått snett




Finns i begränsad och diffus form




Patogenes och patofysiologi kännetecknas av fibros, vaskulära förändringar, förekomst av ak

Sjukdomsprocessen vid sklerodermi

1. Ökning av reaktiva syreradikaler


2. a) Perivaskulär inflammation (bla makrofager, mastceller, TH2/B-celler)


2. b) Mikrovaskulär skada med förtjockad kärlvägg, minskad lumen, inflammation i kärlvägg, ödem


3. Aktivering av fibroblaster och myofibroblaster, produktion av kollagen, proteoglykaner, fibrillin. Lösliga faktorer som TGF-B, PDGF och endothelin-2 anses viktiga för att driva på progress. Fibros.




Förlust av kärl (minskad vävnadsnutrition) och fibros ger förlust av organfunktion



Orsaker till autoimmuna sjukdomar

1. Molekylär härmning (molecular mimicry) mellan kroppsegna proteiner och strukturer hos virus och bakterier


2. Intra-/Intermolekylär epitopsridning


3. Superantigenaktivering


4. Bystander activation, Parallell stimulering, ex pga cellskada eller infektion (inflammerad vävnad bryter toleransen mot egen vävnad)


5. Gömda antigen