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24 Cards in this Set
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Facteurs déterminant la taille finale |
1. génétique 2. hormones 3. environnement: diète, exercice, santé, socio-économique, affectif |
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% taille totale- foetal |
30% |
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% taille totale - 2ans |
50% |
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+%taille - enfant |
+40% |
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+%taille - puberté |
15% |
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Facteurs influencant croissance foetus |
1. génome 2. placenta: nutrition, hormones, transporteurs, barrières glucocorticoïdes 3. mère: génome, env., santé, tabac, nutrition, hypoxie |
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Poids, taille, p. crânien normaux nouveau-né |
Poids: 3,4 kg Taille: 50cm p. crânien: 35cm |
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proportions tête n-né |
1/4 |
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Proportions tête adulte |
1/10 |
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Semaines période foetale |
8e - naissance |
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Semaines dernier trimestre |
>32 semaines
= surfactant, poids, adipeux |
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Semaines grande prématurité |
<28 semaines |
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Poids macrosomie |
4 kg |
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Complications prématurité |
Resp: maladie membranes hyalines, bronchodysplasie pulm, apnée, bradycardies Cardio: canal artériel Gastro: hypoglycémie, diff. alimentation, entérocollite nécrosante, reflux gastro-oeso Hémato: anémie, infections Neuro: rétinopathie, surdité, hémorragies ic |
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RCIU symétrique |
précoce diminution c foetales uniforme - anomalies chromo - malformations - infections congénitales |
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RCIU asymétrique |
tardif atteinte fonction placentaire (nutrition et o2) faible poids (pas taille ni p.cranien) - prééclampsie - HTA chronique - tabac - malnutrition |
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Syndrome alcoolo-foetal |
RCIU symétrique microcéphalie anomalies visage et coeur retard développement déficience intellectuelle |
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Effets GH |
Direct: - mobilisation réserves lipidiques + action diabétogène
Indirect: - anabolisme protéique, croissance linéaire, effets gonadiques et extra-gonadiques |
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Facteurs + sécrétion somatostatine (GHIH) |
1. hypoglycémie 2. arginine 3. glucagon 4. stress 5. exercice 6. sommeil |
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Effet T4 |
rôle permissif pour GH
différenciation et prolifération chondrocytes |
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Effets GH et IGF-1 |
GH: différenciation cellulaire IGF-1: expansion clonale GH et IGF-1: maturation à plaque de croissance |
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Effets hormones sexuelles |
-prod IGF-1 et GH - synthèse collagène - inhibition réplication précurseurs ostéoblastes - fusion plaque de croissance |
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3 objectifs médecin soins palliatifs |
1. gagner la confiance du patient 2. identifier ses besoins 3. respect de ses volontés (valeurs et intérêts) |
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Deuil pathologique |
baisse estime de soi culpabilité |