Borrelia & Bartonella: Clinique

Front 1

Typhus épidémique
-agent infectieux
-vecteur
-manifestations cliniques

Back 1

rickettsia prowazekii
pediculus humanus humanus
fièvre > 39°
céphalées
delirium
toux
vomissements
rash
purpura

Front 2

Fièvre boutonneuse
-agent infectieux
-vecteur
-manifestations cliniques

Back 2

rickettsia
rhipicephalus sanguineus
fièvre
céphalées
rash cutané
TACHE NOIRE = ESCARRE
lymphangite
adénopathie

Front 3

Maladie de Lyme
-agent infectieux
-vecteur
-manifestations cliniques
-diagnostic
-traitement

Back 3

borrelia: burgdorferi, garinii, afzelii, valaisiana, spielmanii, lusitaniae
ixodes ricinus

phase primaire:
érythème migrant sans prurit sans douleurs principalement sur les jambes.
parfois maux de tête, fatigue, fièvre, arthralgies, myalgies, syndrome grippal, raideur de nuque.

phase secondaire:
multiples lésions érythémateuses
myocardite, péricardite, bloc av
arthralgie
paralysie faciale et d'autres nn. crâniens
méningite lymphocytaire
méningoradiculite
lymphome

phase tertiaire:
acrodermatite chronique atrophiante (lichen atrophique)
mono/oligoarthrite
implication du SNC

diagnostic basée surtout sur la présentation clinique (+ sérologie + PCR)

ttt = doxycycline, amoxicilline et ceftriaxone (pour cardite de Lyme et atteintes neurologiques)

Front 4

Maladie de Carrion
-agent infectieux
-formes

Back 4

Bartonella bacilloformis
Fièvre d'Oroya
Verrues péruvienes

Front 5

Fièvre des tranchées
-agent infectieux

Back 5

Bartonella quintana

Front 6

Bactériémie chronique
-agent infectieux

Back 6

Bartonella quintana
Bartonella henselae

Front 7

Endocardite
-agent infectieux

Back 7

Bartonella quintana
Bartonella henselae

Front 8

Angiomatose bacillaire
-agent infectieux

Back 8

Bartonella quintana
Bartonella henselae

Front 9

Maladie des griffes du chat
-agent infectieux
-lésions typiques d'inoculation
-présentation clinique
-syndrome oculo-glandulaire de Parinaud
-complications de la maladie des griffes du chat
-diagnostic
-traitement

Back 9

Bartonella henselae.
lésions typiques d'inoculation dans 60% des cas, apparaissent 3 à 10 jours après la blessure, précèdent l'adénopathie et persistent 1 à 3 semaines.
adénopathie isolée qui persiste 2 à 6 mois avec généralement résolution spontanément favorable.
état fébrile, myalgies, asthénie.
syndrome oculo-glandulaire de Parinaud lors d'inoculation conjonctivale => adénopathie pré-auriculaire, conjonctivite et/ou rétinite.
complications = suppuration, atteinte hépatosplénique, atteinte neuro, arthrite, ostéomyélite, endocardite.
diagnostic: PCR, sérologie, histologie & immunohistologie.
ttt: inutile pour une maladie des griffes du chat simple. si adénopathie sévère ou immunosuppression => azithromycine. si rétinite ou atteinte neurologique => doxy + rifampicine. si bactériémie/endocardite => doxy + gentamycine. si angiomatose bacillaire => érythromycine ou doxy.