Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
186 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Red eye causes
|
GO SUCK:
Glaucoma Orbtial disease Scleritis Uveitis Conjunctivitis Keratitis |
|
|
Konjunctivitis
Sx |
* Rotes Auge
* Sekretion * Augenbrennen |
|
|
Konjunctivitis
Ät/Pg |
Infektiös:
* bakt -> ..., Gonokokken (mit dramatischem Verlauf) -> eitriges Sekret * viral -> Adenoviren (Keratokonjunktivitis epidemica) -> massiv wäßriges Sekret, rotes Auge, deutliche Schwellung der Karunkel!!! * Chlamydien -> Einschlußkonjunctivitis -> tritt nach 7 TAGEN postnatal auf!!! |
|
|
Keratitis
Sx |
* Schmerzen
* Rotes Auge * Fremdkörpergefühl |
|
|
Keratitis
Dx |
Anfärbung m/ Fluorescein (Bengalrosa) -> pktförmige Hornhautläsion
|
|
|
Keratitis
Ät/ Pg nicht infektös |
Hornhautschädigende Prozesse:
zB: UV-Lichtexposition -> Keratitis superficialis punctata!!! |
|
|
Keratitis
Ät/ Pg infektös |
Bakt -> mukopurulentes Sekret
Viral -> DENTRITISCHE FIGUR!!! Hornhautsensibilität herabgesetzt Acanthamoeben -> Hornahut-RINGinfiltrat Pilze -> SATELLITEN-Läsionen |
|
|
dentritische Keratitis (Herpes)
Sx |
dentritische Figur
Hornhautsensibilität herabgesetzt |
|
|
Häufigste Urs f
Hornhauttrübungen |
dentritische Keratitis
|
|
|
Keratitis m/ Hornhautgeschwür
(ulcerative Keratitis) Sx |
Rotes Auge
Sekret: eitrig=bakteriell serös=viral seromukös=autoimmun |
|
|
Keratitis m/ Hornhautgeschwür
(ulcerative Keratitis) Dx |
Anfärbung mit Fluorescein
Vorderkammer - Tyndall Phänomen [Trübung des Kammerwassers] (wie von Sonnenstrahlen durchbrochene Nebelbank) |
|
|
DDx Hornhautsensibilität
|
erhalten -> Ulzerative Keratitis (bakteriell)
reduziert -> Dentritische Keratitis (Herpes) |
|
|
Keratitis m/ Hornhautgeschwür
Ät/Pg |
Acanthamoeben
|
|
|
Risikofaktor Nr.1 -> bakterielles Ulcus
|
Kontaktlinsen
|
|
|
Hypopyon
Def |
Eiteransammlung am Boden der Vorderkammer
- Sx einer Entzündungsreaktion |
|
|
Hypopyon
Dx Ät/Pg |
Vorderkammer:
Hypophyon Tyndall-Phänomen - sterile Leukozyten |
|
|
Endophthalmitis
Def Ät |
enzündl Reaktion des Augeninneren
* postOP * hämatogen |
|
|
Endophthalmitis (akut postOP)
Sx !!! |
* Photophobie
* tiefer Augenschmerz * akute Visusminderung |
|
|
Kerato-Konjunktivitis Sicca
"dry eye syndrome" Sx |
Fremdkörpergefühl
|
|
|
Kerato-Konjunktivitis Sicca
"dry eye syndrome" dx |
* Anfärbung m/ Fluorescein -> multiple kleine Pkt am Hornhautepithel!!!
* Schirmertest [Foto] |
|
|
Hornhautödem
(Hornhautschwellung) Sx Dx |
Sehverschlechterung
Halosehen um Lichtquelle - Hornhaut verliert Glanz -> Trübung |
|
|
Hornhautödem
(Hornhautschwellung) Ät |
zB
Fuchs'sche Endothelzelldystrophie -> sinken der Endothelzellzahl unter kritische Grenze von 500 Zellen/mm2 -> Kammerwasser in Hornhaut -> Stromaödem - >Trübung der Hornhaut |
|
|
Hornhautödem
(Hornhautschwellung) <- Fuchs'sche Endothelzelldystrophie Erscheinungsbild der reduzierten Endothelzellzahl? |
duchgreifendes Hornhautödem m/ Epithelblasen
+pic |
|
|
Hornhautdystrophie, Keratokonus
Unterschied, Def |
HD: Regression u Atrophie von Hornhautgewebe
KK: Kegelförmige Verformung des Hornhautzentrums <- Beginn in Pubertät |
|
|
Hornhautdystrophie, Keratokonus
Formen der Dystrophie |
* anterior (häufigste: epitheliale Basalmembrandystrophie) (30Lj)
* stromal (1-10Lj) * posterior (50Lj) zB Fuchs'sche Dys |
|
|
Häufigste Hornhautdystrophie?
|
Fuchs'sche Dystrophie
|
|
|
Charakteristisches Zeichen des Oberlides bei Keratokonus
|
Floppy eye lid
- Nach-oben-klappen des Oberlides |
|
|
Pg des Akuten Keratotonus
Rx |
Ruptur d Descemet'schen Membran -> kornealer Hydrops -> Sehverschlechterung mit starken Schmerzen, Lichtüberempfindlichkeit, vermehrter Tränenfluss
Rx: harte Kontaktlinsen -> Keratoplastik |
|
|
synonym und klinisches Zeichen der epithelialen Basalmembrandystrophie
(eine anteriore Dystrophie, ab 30Lj) |
Map-Dot-Fingerprint-Dystrophie
+pic |
|
|
Pterygium
(Flügelfell) Def Rx |
dreiecksförmige Bindehautsduplikatur
-> wächst von nasal auf Hornhaut - OP +pic |
|
|
Mikrophthalmus
Def Rx Px |
angeborerner verkleinerter Bulbus
- keine Therapie - nicht heilbar |
|
|
Blepharitis
(Lidrandentzündung) Sx squamosa VS ulcerosa |
Rötung der Lidreänder
BS: kleieartige Schuppenbldg, Madarosis (Verlust von Cilien) BU: gelbl Krusten + Borken -> nach Entfg -> Krater |
|
|
Blepharitis
(Lidrandentzündung) Ät |
konstitutionell bdgt Seborrhoe der Lider m/ Hypersekretion der Talgdrüsen
|
|
|
Blepharitis
(Lidrandentzündung) Rx |
Aufweichen der Borken m/ Paraffinum liqudidum -> Entfernung der Schuppen
|
|
|
Hordeolum
(Gerstenkorn) Sx |
* Schwellung
* Schmerz * Eiterpünktchen am Lidrand <- Staph oder Strep |
|
|
Hordeolum
(Gerstenkorn) internum VS externum |
H internum: Meibomsche Drüsen
H externum: Zeissche / Mollsche Drüsen |
|
|
Hordeolum (Gerstenkorn)
VS Chalazion (Hagelkorn) in Sx? |
Hordeolum: (akut) Schmerz
CHalazion: granulomatöse Entzg (CHronisch) -> SCHMERZLOS |
|
|
Hordeolum
(Gerstenkorn) Rx |
Inzision
|
|
|
Chalazion
(Hagelkorn) Def |
chronische Entzg durch Sekretstau in Meibomschen Drüsen, Bldg von granulationsgewebe
|
|
|
wichttigste DDx Chalazion
|
TalgdrüsenCA
|
|
|
Chalazion
Rx |
Aussschälung (Exkochleation)
-> ad Histo wg V.a. TalgdrüsenCA! |
|
|
Entropium
(Rollid) Einwärtsdrehen des Lidrandes Urs |
Alter
|
|
|
Ektropium
Auswärtskehrung des Augenlides Urs |
* Alter (am häufigsten)
* aber auch: Fazialisparese -> hängendes Augenlid |
|
|
Ektropium
Auswärtskehrung des Augenlides Sx |
Austrocknen
Blepharokonjunktivitis ständige Epiphora (Tränentreufeln) |
|
|
Ektropium
Auswärtskehrung des Augenlides Rx |
Desinsertion der Lidbändchen abklären:
- ohne D -> Lidkantenverkürzung - mit D -> Kanthalyse |
|
|
Trichiasis
(schleifende Wimpern) Sx |
Hornhaut: Kratzer, Erosio, evtl Ulcus corneae
|
|
|
Trichiasis
(schleifende Wimpern) Ät |
Lidkantenfehlstellung (Entropium)
<- Narben <- Verbrennung, Verätzung, Trauma |
|
|
Trichiasis
(schleifende Wimpern) Rx |
Kryo- oder Elektroepilation
|
|
|
Lagophthalmus
(unvollständiger Lidschluss) Urs Rx |
Fazialisparese -> keine Innervation des M. orbicularis
- Uhrglasverband - OP: Tarsorrhapie, Goldgewichtimplantation |
|
|
Epikanthus
Def |
(halbmondförmige Lidspalte)
|
|
|
Ptosis
Ät |
* congenita: Hypoplasie Muskel / Aplasie Oculomotorius-Kerngebiet
* senilis: Atrophie Muskel * Myasthenia gravis: Dx Tensilon * sympathica: symp zervikaler Grenzstrang * paralytica: Parese |
|
|
Ptosis
An was orientiert sich die chirurgische Rx? Was vor ihr unbedingt abgeklärt werden? |
Fkt d Levators
Vorhandensein des Bell'schen Phänomens -> pos -> ausgiebige OP |
|
|
Ptosis
Wann spricht man von einer fehlenden (nicht ausreichenden) Levatorfkt? |
15mm -> normal
10mm -> gut 7mm -> mäßig 5mm -> schlecht 4mm -> FEHLEND |
|
|
Xanthelasma
Def |
gelbl beetartige Verdickung der Lidhaut (=Plaques)
|
|
|
Xanthelasma
Ät |
lokale Stoffwechselstörung m/ Cholesterinspeicherung
Frauen >50Lj |
|
|
Xanthelasma
Rx |
frühzeitige Exzision
|
|
|
Basaliom (BasalzellCA)
Sx Klassifikation |
45% -> UNTERLID -> wallartig aufgeworfener Rand
-semimaligner TU (infiltrativ-destruktiv, keine Metastasen) |
|
|
Basaliom
Rx |
Exzision
mind 2mm im Gesunden |
|
|
Dakryoadentitis
Def Sx |
Entzg d Tränendrüse
- Pseudoptose oft in PARAGRAPHENform +pic |
|
|
Dakryoadenitis
Rx |
ABs
|
|
|
TU d Tränendrüse
Sx |
Schwellung (paragraphenartig, cave: DDx Dakryoadenitis)
|
|
|
Dakryocystitis
|
Tränensackentzg
|
|
|
Dakryocystitis
Sx akut VS chronisch |
akut
-> druckschmerzhaft, Rötung chronisch (=Dakryostenose) -> schmerzlos, weißes Sekret (auf Druck entleert sich schleimiges oder bröseliges Material) |
|
|
Dakryocystitis
Ät |
* bakterielle Inf
* angeboren <- Verschluss der Hasner Membran +pic |
|
|
angeborene Dakryocystitis
Rx |
Überdruckspülung -> Öffnung d Hasner'schen Klappe
(andere D -> ABs) |
|
|
Dakryostenose
(Tränenwegsveschluss) Rx |
OP:
1. Dilatation der Tränenwege 2. Laserrekannalisation + Silikonintubation 3. Dacryocystorhinostomie (DCR) = Verbindung zum Nasenraum -> gute Erfolgsquote |
|
|
Verletzung des Tränenganges
Es sollte beachtet werden |
bei jeder NASAL gelegenen Lidwunde muss die Möglichkeit eines Tränenwegsabrisses in Betracht gezogen werden. -> Auschluss duch Sondierung
|
|
|
Verletzung des Tränenganges
Rx |
Rekonstrukt + Silikonschiene
|
|
|
Oberflächliche Hornhautläsion
(aktinische Keratitis) Def |
Schmerzhafter Hornhautepitheldefekt
<- UV-Strahlen, Traumen, Basalmembrandefekt, Kontaktlinsen |
|
|
Oberflächliche Hornhautläsion
(aktinische Keratitis) Sx aktinische Keratitis VS Erosio conreae VS Kontaktlinseninduzierte Keratitis |
AK: (durch UV-Strahlen)
Schmerzen nach Latenzzeit von 6-10h EC: Schmerzen sofort nach Trauma, morgens am stärksten KK: Rötung des Auges nach längerer Tragezeit |
|
|
Oberflächliche Hornhautläsion
(aktinische Keratitis) Dx aktinische Keratitis VS Erosio conreae VS Kontaktlinseninduzierte Keratitis |
ANAMNESE
AK: fluoresceinpositiver Epitheldefekt EC: fluoresceinpositiver!!! Hornhautepitheldefekt -> rezidiviernede Ersoion KK: Sehverschlechterung <- Herausnahme der Kontaktlinsen cave: bakteriell bedingtes Ulcus!!! |
|
|
Bindehautfremdkörper
Def |
sofort nach Einbringen des Fremdkörpers bei jedem Lidschlag Schmerzen und Fremdkörpergefühl
|
|
|
Verbrennungen:
Durch Säuren oder Laugen - Einteilung nach Schweregrad (gilt auch für V d Hitze) |
Grad 1 - klare Hornhaut, keine Limbusischämie
Grad 2 - Hornhauttrübung Grad 3 - Epithelverlust Grad 4 - Trübe Hornhaut, >50% Limbusischämie |
|
|
Verätzung
Lauge VS Säure |
Lauge
-> 2x > Säuren -> tiefere Penetration ins Gewebe -->Rx: Spülung (sehr gefährliche Augenverletzung) |
|
|
Verbrennungen:
Durch Hitze - Thermal burn, Combustio typisches Zeichen? |
Eintrübung der Hornhaut
<- verschorftes Epithel, Nekrosen |
|
|
Subkonjunktivale Blutung
Sx |
Hyposphagma
Rötung -> Bindehaut -> KEINE Rötung d Hornhaut +pic |
|
|
Subkonjunktivale Blutung - Hyposphagma
Rx |
Pat über Harmlosigkeit aufklären
|
|
|
Vorderkammerblutung
Urs |
Hyphaema
traumatische Ruptus eines Iris- oder Ziliarkörpergefäßes +pic |
|
|
Kontusion des Augapfels
Sx |
Lidschwellung
Bindehautblutung Blutung der Vorderkammer Schmerzen Berlin'sche Ödem Kontusionsrosette |
|
|
Was ist das Berlin'sche Ödem?
|
Ödem iB der Makula
(Augenhintergrund) |
|
|
Perforation des Augapfels
Perforation VS Penetration |
Perf: Eintrittswunde + Austrittswunde
Pene: NUR Eintrittwunde |
|
|
Verlertzung eines Schmieds?
(Hammer-Meißel) Def Px und Rx |
perforierendes Blbustrauma m/ intraokulärem Fremdkörper
Verlust d Linse -> Pseudophakie (Linsenimplantat) |
|
|
bulbuseröffnende Verletzung mit der schlechtesten Prognose
|
Skleralruptur
- häufig limbusparallel mit radiärer Komponente an einem geraden Augenmuskel (da hier Schwachstelle) |
|
|
Kurzsichtigkeit
Brennpkt ist wo? |
Myopie
- Brennpkt VOR der Netzhaut |
|
|
Was ist der Fuchs'sche Fleck?
|
Narbe <- Blutung in d Makula
<- subretinale Neovaskularisation -> myope CNV (choroidale Neovaskularisation) |
|
|
Myopie
Ät |
* Achsenmyopie - Achsenlänge länger als normal (häufigste Form)
* Brechungsmyopie - zu hohe Brechkraft * Pathologische Myopie - progressives Wachstum d Augapfels |
|
|
Was ist der Fernpkt?
|
Pkt, bei dem bei nicht akkommodiertem Auge ein Objekt scharf gesehen wird.
|
|
|
Myopie
Rx |
konkave Linsen
(Zertreuung, Minus) |
|
|
Hpyermetropie
Def |
Weitsichtigkeit
- Brennpkt HINTER d Netzhaut |
|
|
Hypermetropie
Rx |
konvexe Linsen
(Sammel, Plus) |
|
|
Hypermetropie
Px |
engerer Kammerwinkel (wg Kurzbau d Auges)
-> Winkelblockdisposition |
|
|
Astigmatismus
Def |
Stabsichtigkeit
- Gegenstände -> verschwommen |
|
|
Astigmatismus
Ät |
A rectus: Brechkraft im VERTIKALEN Meridian stärker
A inversus: Brechkraft im HORIZONTALEN Meridian stärker A obliquus: schräge Achsenlänge |
|
|
Anisometrie
Problem in Rx? |
Unterschiedliche Brechkraft beider Augen
- durch Sehhilfen entsteh auf Netzhaut unterschiedlich große Bilder --> Abhilfe: Kontaktlinsen |
|
|
Anisometrie
Px |
bei nicht korrektur in Kindheit
-> Suppression eines Auges -> Amblyopie |
|
|
Presbyopie
Wann? Rx |
Altersichtigkeit
- Auftreten ab 45 Lj - konvexe Pluslinse |
|
|
Katarakt
Def Sx |
grauer Star (Trübung)
* langsame bds Visusabnahme * Blendungsgefühl * veränderte Farbwahrnehmung * vermindertes Kontrastsehen |
|
|
Katarakt
Rx Px |
Kunstlinse
-exzellent |
|
|
Katop, Pseudophakie
(künstliche Linse) |
OP d grauen Stars
-unter Belassung d Linsenkapsel -> Nachteil Kunstlinse: KEINE Akkomodationsfähigkeit --> aber: im Alter hat auch originale Linse keine Akkomodationsfähigkeit |
|
|
Komplikation d KataraktOP
(ohne Endophthalmitis) |
* Irvine-Gass-Syndrom (postoperatives Makulaödem)
* Chorioidalblutung (SCHWERWIEGENSTE Komp) * niedriger Augeninnendruck - Kontrolle m/ Fluoresceinfärbung häufigsten: * Nachstar * fibrotische Verengung d vorderen Linsenkapselöffnung (Rhexisphimose) |
|
|
Nachstar
(Hinterkapseltrübung) |
Komp d KataraktOP
- Wundheilungsreaktion -> frustraner Versuch der Epithelzellen, die die Linse wieder aufbauen wollen. |
|
|
Nachstar
Rx |
Öffnung d getrübten Hinterkapsel
m/ Neodynium-YAG-Laser |
|
|
Aphakie
(Fehlen d natürlichen Linse) Rx Px |
Kunstlinse
-> Linse zu ersetzen, Akkomodationsfähigkeit aber nicht |
|
|
Linsendislok
sx |
* Gefahr eines Sekundärglaukoms -> Augeninnendruck messen
* Linsenschlottern (Lentodenesis) * Schlottern der Iris (Iridodenesis) |
|
|
Häufigste Urs f Luxation der Linse?
|
Marfan-Syndrom
|
|
|
Alterbdgte Makuladegeneration
Sx Formen |
Metamorphopsi (verzerrtsehen)
<- Test: Amsler-Netz * Frühform (Drusen) * Nichtexsudative Makuladeg (HÄUFIGSTE FORM) * Exsudatiive Makuladeg |
|
|
Was sind Drusen?
|
flächige Ablagerungen in der Bruchschen Membran
|
|
|
Alterbdgte Makuladegeneration
Rx |
Drusenmakulopathie + trockene AMD
-> Diät: zB Lutein Feuchte AMD -> Anti-VEGF |
|
|
Häufigste Urs f Erblindung
in Industrieländern |
AMD
(Alterbdgte Makuladegeneration) |
|
|
Retinopathia centralis serosa
Sx |
Flüssigkeitsansammlung zw
RPE + Photorezeptoren * schmerzlose Sehverschlechterung * Metamophopsie (Verzerrtsehen) |
|
|
Retinopathia centralis serosa
Dx |
Fluorescein:
hyperfluoreszenter Fleck (Pooling in Abhebung) -> vertikale, schornsteinartige Ausdehnung d Farbstoffs --> flächige Anfärbung |
|
|
Retinopathia centralis serosa
Ät Rx |
"Typ-A-Personalität"
Mann, Manager, 30 Lj - Stressreduktion |
|
|
Skotome
|
Gesichtsfeldausfall
|
|
|
Anisokorie
|
Pupillendiff
|
|
|
Nachtblindheit
Def Rx |
Hemeralopie
- Vitaminsubstitution (VitA) |
|
|
Papillenödem
|
* Stauungspapille (Hirndrucksteigerung)
<- Opticusscheiden aufgeweitet <- erhöhter Liquordruck <- Hirndrucksteigerung * Rand unscharf prominet |
|
|
Sehnervenatrophie
(Opticusläsion) Def Sx |
Schädigung d N. opticus
-> Atrophie d Axone -> Blässe d Papille * funktionelle Defizite bis zur Amaurose |
|
|
Sehnervenatrophie
(Opticusläsion) Px |
bei vollständiger Atrophie irreversibel
|
|
|
Neuropathie d Sehnerven
zB Optikusneuritis Sx |
* Sehverschlechterung
* Schmerz bei Bulbusbewegung * Uhthoff'sches Phänomen |
|
|
Was ist das Uhthoff'sche Phänomen?
|
Verschlechterung d Symptomatik bei Erhöhung der Körpertemperatur
(Sport, Vollbad, Solarium) |
|
|
Neuropathie d Sehnerven
zB Optikusneuritis Dx Urs/Ät |
Swinging Flashlight Test
-> Afferenzdefizit d betroffenen Seite - Demyelinisierung +pic |
|
|
Neuropathie d Sehnerven
zB Optikusneuritis Rx Px |
wenn auch intracranielle Läsionen (MRI)
-> Steroidmegadosis i.v. dann Px: sehr gut |
|
|
Netzhautablösung
(Ablatio retinae) Ät |
* rhematogen: rissbedingt
* nicht rhegmatogen <- Netzhaut ist mit Pigmentepithel NICHT verwachsen |
|
|
Netzhautablösung
(Ablatio retinae) Sx |
Warnsymptome:
Lichtblitze Mouche volantes Rußregen! -> treten im Vorfeld auf |
|
|
Netzhautablösung
(Ablatio retinae) Px |
je länger die Makula abgehoben war, umso schlechter ist die Px f d postOP Visus
|
|
|
Glaskörperabhebung
(vitreous detachment) Def |
Blitze
Mouche volantes Schleier |
|
|
Glaskörperabhebung
(vitreous detachment) Ät |
im ALTER (60 Lj) kommt es zur Umwandlung und Verflüssigung d Glaskörpers.
- Glaskörperverflüssigung -> Kollaps -> Abhebung -> Gefahr einer Netzhautablösung |
|
|
Glaskörperabhebung
(vitreous detachment) Rx Px |
Observanz
- erst wenn Netzhautdefekt -> dann Rx Sx verschwinden, wenn Glaskörper vollständig abgehoben |
|
|
Diabetische Retinopathie
Def |
Mikroangiopathie d Netzhautgefäße
|
|
|
Diabetisches Makulaödem
Def |
Zusammenbruch d Blut-Retina-Schranke
|
|
|
Diabetische Retinopathie
Sx |
Farbstoffleckage
Mikroaneurysmen (früheste Zeichen) Harte Exsudate Cotton-Wool Herde |
|
|
Retinaler Gefäßverschluss
Retinale Blutung |
Zentralartverschluss -> sofortiger Visusverlsut (sec)
Astartverschluss -> sofortiger Gesichtsfeldausfall (sec) Zentralvenenverschluss -> protrahiert einsetzende Sehverschlechterung |
|
|
Retinaler Gefäßverschluss
- Artverschluss |
Überlebenszeit d Netzhaut: 60-90 min
* Bulbusmassage und Vorderkammerpunktion |
|
|
Retinaler Gefäßverschluss
- Venenverschluss |
Behandlung d Grunderkg
durch Internist |
|
|
Was sind Kupferdrahtreflexe?
|
metallische Reflexe infolge der Sklerose der Arterienwand bei zb
Hypertensive Retinopathie (später Silberdrahtreflexe) |
|
|
Was ist ds Gunn'sche Kreuzungszeichen?
|
gemeinsame Adventitia an Gefäßkreuzungen
-> Venen erscheinen komprimiert durch Art bei zB Hypertensive Retinopathie |
|
|
Weiteres Sx d
Hypertensiven Retinopathie |
harte Exsudate in Sternform
|
|
|
Retinoblastom
(Malignes Glioblastom) Def |
hochmaligenr kindlicher intraokulärer TU
- ab 4 Lj |
|
|
Retinoblastom
(Malignes Glioblastom) Sx Px |
Schielstellung
Weißer Pupillenreflex (Leukokorie) - moderne Rx: 95% überleben +pic |
|
|
Tumore d Aderhaut
(Melanosarkom) |
ausgehend von Melanozyten d Choroidea
* pigmentierter AderhautTU |
|
|
Tumore d Aderhaut
(Melanosarkom) Rx Px |
Strahlentherapie
Enukleation - rausschneiden oder bestrahlen hohe Letatlität: 30-50% |
|
|
einfaches Glaukom
(primäres Offenwinkelglaukom) wichtigste zur Diagnose führende Zeichen? |
charakteristische Papillenexcavation
-> Kennzeichen d glaukomatösen Optikusatrophie |
|
|
typische Skotome bei
Offenwinkelglaukom |
* der nasale Sprung
* das parazentrale Skotom * das Bogenskotom (Bjerrum Skotom) * kl parazentraler Gesichtsfeldrest (=Endstadium) |
|
|
normaler intraokulärer Druck
|
10-21 mmHg
|
|
|
Häufigste Glaukomform
|
primär-chronisches Offenwinkelglaukom
<- durch Abflusswiderstand im Trabekelwerk |
|
|
einfaches Glaukom
(primäres Offenwinkelglaukom) Bei medikamentösem Therapieversagen? |
Trabekulektomie
oder Trabekulotomie |
|
|
Zweithäufigste Erblindungsursache in den Industrieländern?
|
Glaukom
|
|
|
Akutes Glaukom
(akutes Winkelglaukom) |
plötzliche Abflussblockade
(bei zB Hyperopie, kleines vorderes Augensegment) |
|
|
Akutes Glaukom
(akutes Winkelglaukom) Dx - Trias Sx |
* einseitig gemischte Injektion
* mittelweite, reaktionslose Pupille * palpatorisch hartes Auge - ensetzende starke dumpfe Schmerzen mit Ausstrahlung in die Schläfe, Nebelsehen und Augenrötung |
|
|
Akutes Glaukom
(akutes Winkelglaukom) Rx |
nach medikamtös kontrolliertem Anfall und prophylaktisch am 2. Auge
-> Neodymium-YAG-Laser Iridotomie |
|
|
Glaukom, kongenital
Def |
Augendrucksteigerung unmittelbar postpartal oder 1 Lj
|
|
|
Glaukom, kongenital
Sx |
Augentränen
Rötung Lichtüberempfinglichkeit wässrige Sekretion!!! - vergrößerter Hornhautdiamter!!! |
|
|
Glaukom, kongenital
Rx |
OP (trabekulotomie)
|
|
|
Sekundäres Glaukom
|
Folge von okulären Grunderkg
- Aufendrucksteigerung: massiv schwankend |
|
|
Sekundäres Glaukom
Häufige Urs |
* Pseudoexfoliato lentis (PEX)
* Pigmentdispersionssyndrom * Uveitis |
|
|
Skleritis, Episkleritis
|
Lederhautentzündung
- E: sektorenförmige Rötung d Bindehaut <- multifaktoriell - S: Starke Rötung und starke Schmerzen <- autoimmunologische oder rheumatische Systemerkrankungen |
|
|
Iridozyklitis, Iritis
Sx |
Regenbogenhautentzg
schmerzhafte Augenrötung Lichtempfindlichkeit Sehverschlechterung |
|
|
Iridozyklitis, Iritis
Dx |
gemischte Injektion d Bindehaut
Kammerwasser Zellen sichtbar -> Tyndallphänomen positiv |
|
|
Welches Medikament ist bei der
Heterochroomiezyklitis Fuchs kontraindiziert, da dadurch Katarakt oder Glaukom entstehen kann? |
Lokaltherapie mit Steroiden
|
|
|
Iridozyklitis, Iritis
Rx |
Steroidhältiges Agtt
Steroide |
|
|
Was ist das Arlt'sche Dreieck?
|
+pic
|
|
|
Was sind Busacca-Knötchen?
|
+pic
|
|
|
Was sind Koeppe-Knötchen?
|
+pic
|
|
|
Sx der granulomatösen Uveitis anterior
|
* Busacca-Knötchen
* Koeppe-Knötchen |
|
|
Chorioretinitis
Sx |
innerhalb von wenigen Tagen
Mouche volantes Sehverschöechterung schmerzlos |
|
|
Chorioretinitis
Dx |
Retinitis: weißlich, flauschiges Ödem
Choroiditis: cremefarbene Herde im Aderhautniveau Notfall: druch HSV -> nekrotisierende Retinitis -> völlige Erblindung |
|
|
Chorioretinitis
Rx |
Steroide
Grunderkg |
|
|
Ursache für rote Augen
|
GO SUCK:
Glaukom Orbitale Erkg Skleritis Uveritis Conjunktivitis Keratitis |
|
|
Strabismus convergens
(Esotropie) |
Sehachse beider Augen -> nicht auf dasselbe Objekt
Schielwinkel in allen Richtungen -> gleich |
|
|
Ausschluss einer HeteroTROPIE
(manifestes Schielen) |
Abdeck-Test
cover-uncover test |
|
|
Feststellung einer HeteroPHORIE
(latentes Schielen) |
Alternierender Abdeck-Test
cross-cover test |
|
|
Hirschberg Test
|
Taschenlampe -> Lichtreflex auf Hornhaut
-> NICHT symmetrisch -> Schielen |
|
|
Akkomodative Esotropie
Rx |
Vollkorrektur des Refraktionsfehlers
|
|
|
Wann sollte eine SchielOP möglichst durchgeführt werden?
|
im ersten Lj
wg d binokularen Entwklg |
|
|
Strabismus divergens
(Exotropie) |
Achsen d Augen weichen nach außen ab
|
|
|
Strabismus divergens
Häufigste Form |
Intermittierendes Auswärtsschielen
|
|
|
Amblyopie
|
Stumpfes Auge
* ohne organischen Fehler * mit Rx - reversibel |
|
|
Amblyopie
Wichtigster Screening-Test? |
Brückner-Durchleuchtungstest
|
|
|
Amblyopie
Basis-Rx |
Pflasterokklusion d gesunden Auges
|
|
|
HeteroPHORIEformen
Def Rx |
Ungleichgewicht im Muskelzug beider Augen
- meist asymptomatisch -> KEINE Therapie |
|
|
Paralytischer Strabismus
(durch Lähmung eines Hirnnerven) |
III -> rectus medialis, sup, inf,
obliquus inf, levator palpebrae IV -> obliquus SUP VI -> rectus LAT |
|
|
Endokrine Orbitopathie
Def |
Morbus Basedow
Schilddrüsenfktstörung |
|
|
Endokrine Orbitopathie
Dx: Lidzeichen |
* Dahlrymple = Retraktion d Lider
* Stellwag = inkompl Bedeckung d bindehaut durch d Lider * Von-Graefe = reduz Lidschluss * Vigouroux = Schwellung d Lider |
|
|
Nystagmus im Kindesalter
Dx |
meist horizontal
Kopfzwangshaltung |
|
|
Wie lässt sich ein latenter Nystagmus erkennen?
|
durch Abdecken eines Auges
|
|
|
Worauf kann ein latenter Nystagmus beim Erwachsenen hinweisen?
|
Pat muss schon im Kindesalter geschielt haben.
|
