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13 Cards in this Set
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- Back
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Vias de infecção da articulação
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1-hematogênica (mais comum)
2-inoculação direta (traumas, injeções) 3- contiguidade (osteomielite, celulite) |
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Quais são os agentes etiológicos na ARTRITE SÉPTICA EM RECÉM-NATOS?
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-Staphylococcus aureus
-S.agalactiae -Gram negativos entéricos |
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Quais são os agentes etiológicos na ARTRITE SÉPTICA EM CRIANÇAS ENTRE 1 MÊS E 5 ANOS?
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-Vacinadas contra hemófilo: S.aureus
-não-vacinadas:Haemophilus S. aureus |
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Quais são os agentes etiológicos na ARTRITE SÉPTICA EM CRIANÇAS ACIMA DE 5 ANOS?
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-Staphylococcus aureus
-Streptococcus pyogenes |
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Quais são os agentes etiológicos na ARTRITE SÉPTICA EM ADOLESCENTES E ADULTOS JOVENS SEXUALMENTE ATIVOS?
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- Gonococo
-Staphylococcus aureus |
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Quais são os agentes etiológicos na ARTRITE SÉPTICA EM ADULTOS?
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-Staphylococcus aureus
-Streptococcus pyogenes -Gram negativos entéricos(imunodeprimidos, drogas IV) -Staphylococcus epidermidis (próteses articulares) |
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Quais as principais articulações envolvidas?
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1-joelho
2-quadril 3-tornozelo 4-punho 5-ombro 6-esterno-clavicular |
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Manifestações clínicas
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Febre alta, calafrios e sinais de inflamação articular (dor,edema, calor, limitação)
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Artrite não-gonocócica
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-Monoarticular
-evolução aguda -sinais flogísticos francos -bacteriologia positiva -leucometria:20000-150000 (PMN) -glicose baixa -proteína e LDH altos |
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Artrite gonocócica
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-mono ou poliarticular
-evolução subaguda -fases: a)artrite/dermatite:poliartrite e lesões de pele, tenossivovite b)monoartrite supurativa |
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Tratamento empírico
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-RN:oxacilina + gentamicina
-1m e 5 anos:oxacilina +ceftriaxone ->5 anos e adultos:oxacilina -artrite gonocócica: ceftriaxone ou penicilina G cristalina -a punção aspirativa está indicada em todos os casos de artrite séptica supurativa! |
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Tratamento por agente etiológico
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-S. aureus: oxacilina 3 semanas
- Gonococo: ceftriaxone 7 a 10 dias -Haemophilus: ceftriaxone 2 semanas -Gram negativos entéricos: ceftriaxone 2 semanas |
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Artrite tuberculosa
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-monoartrite crônica de evolução insidiosa
-compromete mais as articulações de sustentação do peso (joelho e quadril) -sintomas sistêmicos leves ou ausentes - Rx tórax pode ser normal - PPD positivo -leucócitos: 10 a 20 mil -BAAR no líquido sinovial positivo só em 10 a 20% -cultura positiva em 80% |
