Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
61 Cards in this Set
- Front
- Back
Acció bàsica? |
Augment dels nivells de monoamines NA, 5-HT, DA |
|
Tipus d'antidepressius |
IMAO, IRMA ATC ISRS IRN IRND IRSN ASIR Mirtazapina Sals de liti Acid Valproic
|
|
Eix HPA què és? |
Eix Hipotalamo-hipofiso-adrenal Estres->Hipotàlem->hormones->hipòfisi->glandula adrenal->glucocorticoides->cortisol->atrofia hipotàlem->depressió |
|
Eix HPT què és? |
Hipotiroidisme es pot confondre amb depressió Hipertiroidisme es pot confondre amb hipomania |
|
La depressió causa una regulació a l'alça de quins receptors? |
5-HT2A post, per disminució de 5-HT alfa2 i beta adrenèrgics pre, per disminució de NA. |
|
L'administració crónica d'antidepressius causa una regulació a la baixa de quins receptors? |
5-HT2A post, per augment de 5-HT beta adrenèrgics per augment de NA
És la causa dels efectes clínics |
|
Substrat neuroanatòmic: Alteracions cognitives? |
En escorça prefrontal |
|
Substrat neuroanatòmic: Ansietat? |
Amígdala |
|
Substrat neuroanatòmic: Memòria? |
Hipocamp Eix HPA |
|
Substrat neuroanatòmic: Anhedonisme? |
Nucli accumbens |
|
Què metabolitza la MAO-A? |
NA i 5-HT |
|
Què metabolitza la MAO-B? |
DA i fenilatilamina |
|
Efectes adversos cardiovasculars dels IMAO? |
Augment pressió sanguínea (inhibició MAO-A -> amines -> secreció NA) (Efecte formatge tiramina) |
|
Efectes adversos vegetatius dels IMAO? |
Sequedat de boca Restrenyiment Marejos Vòmits Sudoració |
|
Efectes adversos de la líbido dels IMAO? |
Trastorn erecció Trastorn ejaculació |
|
Efectes terapèutics dels IMAO |
Segona elecció per depressió Casos d'intol·lerància Casos de falta de resposta als ATC Alternativa a teràpia electroconvulsiva. Alternativa per trastorns d'ansietat Parkinson |
|
Digues alguns IMAO |
Tranilcipromina Isocarboxazid Fenelize Selegilina |
|
Digues alguns ATC |
Imipramina Desipramina Amitriptilina |
|
Fan modulació al·lostèrica els ATC? |
Sí, bloqueig de bombes de recaptació de 5-HT i NA De DA menys |
|
Quin efecte té el bloqueig dels receptors colinèrgics muscarínics dels ATC? |
Sequedat de boca Visió borrosa Retenció urinària Taquicàrdia Dèficits de memòria |
|
Quin efecte té el bloqueig dels receptors histaminèrgics H1 dels ATC? |
Sedació Augment de pes Hipotensió Potenciació de depressors del SNC |
|
Quin efecte té el bloqueig dels receptors alfa1 adrenèrgics dels ATC? |
Hipotensió Marejos Cardiotoxicitat |
|
Quin és el perill més gran dels ATC? |
La cardiotoxicitat per bloqueig dels alfa1 adrenèrgics. |
|
Indicacions i efectes terapèutics dels ATC |
Secundaris per depressió Barats TOC Crisis de pànic |
|
Digues alguns ISRS |
Fluoxetina Sertralina Paroxetina Fluvocamina Citalopram |
|
Què fan els ISRS? |
Inhibir selectivament les bombes de recaptació de 5-HT |
|
Accions inespecífiques dels ISRS |
Bloqueig recaptació NA, DA Agonistes 5-HT2C Agonistes M1 |
|
Efectes adversos dels ISRS. Suicidi |
Fluoxetina |
|
Efectes adversos dels ISRS. Agitació mental aguda, ansietat, atacs de pànic? |
Estimulació 5-HT2A i 5-HT2C en vies de la rafe a l'escorça límbica |
|
Efectes adversos dels ISRS. Alteració motora? |
Estimualció 5-HT2A en ganglis basals |
|
Efectes adversos dels ISRS. Mioclons, despertaments? |
Estimulació 5-HT2A en centres de la son en el tronc |
|
Efectes adversos dels ISRS. Inhibició reflexos orgasme i ejaculacio. Disfunció sexual? |
Estimulació 5-HT2A en medul·la espinal |
|
Efectes adversos dels ISRS. Nàusea i vòmits? |
Estimulació 5-HT3 en hipotàlem (n) i tronc (v) |
|
Efectes adversos dels ISRS. Augment motilitat intestí, rampes gastrointestinals, diarrea? |
Estimulació 5-HT3 i 4 en tracte gastrointestinal |
|
Digues alguns IRN |
Reboxetina |
|
Què fan els IRN? |
Inhibeixen la recaptació de noradrenalina |
|
Com es produeixen els efectes antidepressius dels IRN? |
Regulació a la baixa dels beta1 post en via del locus coeruleus a escorça frontal |
|
Com es produeixen els efectes cognitius dels IRN? |
Dessensibilització dels alfa2 pre en la via del locus coeruleus a escorça frontal |
|
Efectes adversos dels IRN? |
Per increment de NA a zones no desitjades cerebel -> activació motriu, tremolor tronc -> alteració pressió sanguínea cor -> taquicàrdia |
|
Indicacions dels IRN? |
Depressió lligada a deficiència de NA Resposta social Bon complements dels ISRS Alzheimer Trastorns deficit d'atenció Esquizofrènia Alteracions cognitives |
|
Digues algun IRND |
Bupropió |
|
Què fan els IRND? |
Inhibició recaptació de NA i DA |
|
Efectes adversos IRND |
Agitació Inquietud motriu Irritabilitat Cefalea Insomni Nàusees Respiració Tremolor Restrenyiment |
|
Efectes terapèutics IRND |
No disfuncio sexual (no serotoninergics) Intolerància als ISRS Ansietat per no fumar Cognició |
|
Digues alguns ISRN |
Veniafaxina |
|
Que fan els IRSN? |
Inhibidor de la recaptació de 5-HT i NA |
|
A què s'assemblen els IRSN? |
Als efectes dels ATC, però sense tants efectes dolents |
|
Quin es el mecanisme d'acció dels IRSN? |
Iguals que ISRS i IRN |
|
Què fan els ASIR? |
Antagonistes serotoninèrgics i inhibidors de la recaptació de serotonina |
|
Digues alguns ASIR |
Nefazodona Trazodona |
|
Mecanisme d'acció dels ASIR? |
Bloqueig 5-HT2A Bloqueig recaptació 5-HT Potenciació de l'activitat dels 5-HT1A |
|
Efectes adversos dels ASIR |
Semblants a ISRS pero sense efectes adversos serotoninèrgics Pripaisme (trazodona) |
|
Efectes terapèutics de la trazodona i quin grup pertany? |
ASIR Complement de ISRS |
|
Efectes terpèutics de la Nefrazodona i quin grup pertany? |
Trastorn de pànic Trastorn per estres prostr. Trastorn ansietat generalitzada |
|
Mecanisme acció Mirtazapina? |
Bloqueig alfa2 adrenèrgic, 5-HT2A, 2C, HT3, H1 ... |
|
Efectes adversos Mirtazapina? |
Sedació (bloqueig 5-HT2A i H1) Augment de pes (Bloqueig 5-HT2C i H1) |
|
Mecanisme d'acció de les sals de liti? |
Afectació metabolisme monoamines i segons missatgers Reducció de la resposta neuronal Normalitació de la hiperactivitat del SNC |
|
Efectes adversos de les sals de liti? |
Ben tolerat Gastrointestinals Cardíaques Tremolors Alteracions tiroïdals Augment de pes |
|
Efectes terapèutics de les sals de liti? |
Fase maníaca TB Prevenció episodis cíclics T. esquizoafectius Control d'impulsos Agressivitat episòdica TOC Abús d'alcohol episòdic |
|
Mecanisme d'acció de l'àcid valproic? |
Potenciador de la transmissió gabaèrgica Bloqueig Na+ Moulació dopaminèrgica i serotoninèrgica |
|
Efectes terapèutics de l'àcid valproic? |
TB Cicladors ràpids Alternativa al liti Esta substitutin el liti |