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20 Cards in this Set

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Distribuição do ferro no organismo
-70 a 75%-hemácias, ligada ao heme
-25% nos compartimentos armazenadores de ferro, ligados a ferritina e hemossiderina
-2% no plasma, ligado a transferrina
Estimuladores da absorção de ferro não-heme
vitamina C
outros ácidos orgânicos
proteína da carne
Inibidores da absorção de ferro não-heme
fitatos (cereais e fibras)
fenólicos (chá preto, mate, café)
fosfato
proteína do ovo e leite
aditivos
minerais
Para saber se a quantidade total de ferro corpóreo de um paciente está alta ou baixa?
Observar a FERRITINA sérica:

-alta: reserva aumentada
-baixa: reserva diminuída
Quais as causas de anemia ferropriva em adultos?
-hipermenorréia
-sangramentos de pequena monta
-verminoses
-defeitos na absorção: cirurgia gástrica
-gestação
Quais as causas de anemia ferropriva em crianças?
-carencial: a reserva na criança a termo só vai até 4 a 6 meses de idade
-perda crônica
-verminoses
Ferro sérico
60 a 150 mcg/dL
Transferrina sérica
200 a 400 mcg/dL
TIBC
250 a 360 mcg/dL
aumenta junto com a transferrina: carência de Fe, gestação e uso de AC com progesterona
Ferritina sérica
20 a 200 ng/dL
Quadro clínico
-assintomático
-sintomas de anemia
-perversão do apetite
-coiloníquia
-glossite
-sd de Plummer-Vinson
Laboratório - Hemograma
-No início, anemia normo/normo e depois hipo/micro

-Trombocitose :500 a 600 mil
-RDW aumentado (diferencia da talassemia minor)
Ferro sérico
Baixo (menor que 30), aumenta rapidamente após a reposição oral e parenteral
Ferritina sérica
Teste de maior acurácia
Primeiro parâmetro a alterar
TIBC e saturação da transferrina
Varia com a concentração de transferrina.
Na anemia ferropriva, está aumentado por causa do aumento da síntese de tranferrina pelo fígado.
Hematoscopia
Anisocitose isolada na fase inicial,evolui com hipocromia e microcitose
Mielograma
Exame de maior acurácia, somente pedida nos casos duvidosos.
Estágios na deficiência de ferro
1.depleção dos estoques
2.eritropoiese deficiente em ferro
3.anemia por deficiência de ferro
Tratamento
60mg de ferro elementar (300mg de sulfato ferroso)3 a 4 vezes por dia

1 comprimido de 300mg 1 a 2 horas antes das refeições, de preferência com suco de laranja ou vitamina C
Como saber se o tratamento está sendo eficaz?
Contagem de reticulócitos
Pico em:
5 a 10 dias (adultos)
5 a 7 dias (crianças)