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29 Cards in this Set
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5 formas de apresentação da hemorragia digestiva
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1. hematemeses
2. melenas 3. hematoquézias 4. hemorragia GI obscura 5. sintomas de perda sanguínea ou de anemia |
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definição de hematemeses
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vómito com sangue vivo ou borras de café
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definição de melenas
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fezes escuras com cheiro fétido
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definição de hematoquézias
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saída de sangue vivo ou acastanhado pelo recto
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4 sintomas de perda sanguínea ou de anemia
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1. tontura
2. síncope 3. angina 4. dispneia |
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taxa de mortalidade global de hemorragia digestiva alta?
e em doentes <60 anos sem comorbilidades major? |
5 a 10%
<1% |
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% de hemorragia digestiva alta por:
úlcera péptica? mallory weiss? varizes esofágicas? |
50%
5 a 10% 5 a 40% |
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mortalidade da hemorragia digestiva alta é frequentemente pela perda hemática.
V ou F? |
Falso!
É geralmente por complicação da patologia de base. |
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a maioria das hemorragias recorrentes recorre nos primeiros (?) dias.
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três dias.
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3 características das úlceras de alto risco
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1. hemorragia activa
2. vaso visível 3. coágulo aderente |
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erradicação do H. pylori reduz taxa de recorrência de hemorragia para que %?
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5%
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localização habitual das roturas de Mallory Weiss na junção gastroesofágica?
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lado gástrico
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% de roturas de Mallory Weiss que pára espontaneamente?
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80-90%
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% de doentes com AINEs crónicos que tem erosões gástricas?
e úlceras pépticas? |
50%
15 a 30% |
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5 tipos de doentes críticos que podem sofrer gastrite de stress.
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1. trauma grave
2. cirurgia major 3. queimaduras em mais de 1/3 corpo 4. doença intracraniana grave 5. doença médica grave |
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hemorragia do delgado é rara, mas as 3 causas mais comuns em adultos são ...
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1. ectasia vascular
2. tumores 3. AINEs |
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Causa mais comum de hemorragia baixa significativa em crianças?
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divertículo de Meckel
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causa mais comum de hemorragia digestiva baixa?
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hemorróidas
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4 causas comuns de hemorragia digestiva baixa depois de excluídas hemorróidas e fissuras?
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1. divertículos
2. ectasias vasculares 3. neoplasia 4. colite (infecciosa, DII, isquémica, rádica) |
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em que idade e parte do cólon são mais comuns as ectasias vasculares?
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>70 anos
cólon proximal |
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2 causas mais comuns de hemorragia digestiva baixa em crianças e adolescentes
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1. DII
2. pólipos juvenis |
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% de hemorragias diverticulares que para espontaneamente?
% que recorre? |
80%
20-25% |
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a partir de que altura cai a hemoglobina na hemorragia sugestiva?
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pode demorar 72 horas
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na hemorragia digestiva baixa a colonoscopia é o exame de eleição excepto em... (2)
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1. hemorragia massiva
2. sigmoidoscopia já revelou lesão sangrante |
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quanto tempo tem que estar sangue no tracto GI para haver melenas?
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pelo menos 14h
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aumento da ureia sugere hemorragia alta ou baixa?
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alta (absorção de proteínas do sangue no delgado)
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vantagem da vídeo cápsula em relação a enteroscopia "push"?
e 3 desvantagens? |
encontra mais achados com relevância clínica (56% versus 26%)
mas... 1. não permite manipular a câmara 2. não permite biópsia 3. não permite tratamentos endoscópicos |
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teste para diagnóstico de divertículo de Meckel
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cintigrafia com pertecnetato
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quem deve fazer rastreio com pesquisa sangue oculto fezes
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1. adultos risco médio 50 anos ou +
2. familiar 1° grau com cancro colorrectal 60 anos ou + 3. 2 familiares 2° grau cancro colorrectal 40 anos ou + |
