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142 Cards in this Set
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Année et personnage étant le père de la médecine ?
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Hippocrate en -460
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Année et occupation de Galien de Pergame ?
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en - 2e siècle
père pharmacie et recherche anatomique sur animaux |
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Ibn Sina (Avicenne) : siècle + occupation ?
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10-11e
traités arabes basés sur Hippocrate, préserver connaissances |
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Guy de Chauliac : siècle + occupation ?
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13e
utilisation d'une langue vernaculaire |
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André Vésale : siècle + occupation ?
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16e, Padoue
dessins anatomiques |
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William Harvey : siècle + occupation ?
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16e-17e, Padoue
physiologie : sang circule |
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Ambroise Paré : siècle + occupation ?
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16e
cautérisation, lien chirurgie - anatomie - guerre |
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Thomas Sydenham : siècle + occupation ?
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17e
recherche ingrédient médical actif |
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Antoni van Leeuwenhoek: siècle + occupation ?
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17-18e
invention du 1e microscope |
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Giovanni-Battista Morgagni : siècle + occupation ?
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17-18e
anatomie structurée par ouvrage fondateur md moderne (Recherches anatomiques sur le siège et les causes de la maladie) |
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Herman Boerhaave : siècle + occupation ?
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17-18e
hôpital = lieu d'enseignement (md clinique) et botanique |
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Edward Jenner: siècle + occupation ?
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17-18e
vaccin variole (épidémie aux 16-18e) |
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Philippe Pinnel : siècle + occupation ?
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18-19e
psychologie : thérapie morale, approche + humaine |
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Dominique Larrey : siècle + occupation ?
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18-19e
chirurgie sur les champs de bataille |
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R-T-H Laennec : siècle + occupation ?
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18-19e
invention stéthoscope |
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François Magendie : siècle + occupation ?
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18-19e
physiologie expérimentale |
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Claude Bernard : siècle + occupation ?
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19e
physiologie : homéostasie, expériences + objectives |
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Rudolf Virchow : siècle + occupation ?
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19e
pathologiste et santé publique |
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Louis Pasteur : siècle + occupation ?
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19e
existence des m-o vaccin Institut Pasteur |
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Robert Koch : siècle + occupation ?
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19-20e
isolation bactérie V. Cholerae et B. anthracis |
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Warren et Morton : siècle + occupation ?
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19e
1e anesthésie à l'éther |
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Joseph Lister : siècle + occupation ?
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19-20e
asepsie par vaporisation |
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Florence Nigtingale : siècle + occupation ?
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19-20e
femme soignante |
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Jean-Martin Charcot : siècle + occupation ?
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19e
neurologiste, publie bcp d'articles, riche |
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William Osler : siècle + occupation ?
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19-20e
1e grand manuel de md interne |
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William K. von Röntgen : siècle + occupation ?
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19-20e
rayons X |
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Alexander Fleming : siècle + occupation ?
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19-20e
pénicilline |
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Banting et Best : siècle + occupation ?
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20e
diabète et insuline |
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Watson et Crick : siècle + occupation ?
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20e
découverte molécule ADN |
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Barré-Signoussi et Montaignier : année + occupation ?
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20 - 21e
1983 : découverte rétrovirus sida 2008 : Prix Nobel |
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Qui est à l'origine de la théorie des humeurs et quand se termine-t-elle ??
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Hippocrate [-460~-356]
au 19e siècle |
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Quelles sont les 4 humeurs et comment sont-elles décrites?
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- bile
- atrabile - sang - phlegme ou lymphe Qualitativement |
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Types de Rx dans la théorie humorale et un exemple ?
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- passif : diète et habitude de vie
- actif : saignée, clystère |
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Quels sont les phases du passage de la théorie humorale aux organes ?
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1. Dvp anatomie pathologique
2. Dvp anatomie clinique 3. Dvp anatomo-pathologique |
passage du qualificatif au quantifiable
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Qu'est-ce que l'anatomie pathologique ?
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observation de plaies sur les cadavres par dissection
- but : établir corrélation entre sx et lésions - trouver le siège de la maladie pour en constater la cause |
Permet d'établir le lien : organe altéré => sx
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Que veut dire "De sedibus, et causis morborum per anatomen indigatis" et qui l'a écrit ?
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G-B Morgagni : Recherches anatomiques sur le siège et les causes des maladies
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Morgagni fait donc partie du dvp de l'anatomie pathologique
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Qu'est-ce que l'anatomie clinique?
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recherche, provocation et interprétation des signes de maladie
- but : reconnaître sx, codifier signes, soigner maladie - Interrogation, palpation, percussion, auscultation, examen qt du pouls, t°, pA, endoscopie |
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Qu'est-ce que le développement anatomo-clinique ?
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recherche de corrélation entre les signes cliniques et les lésions pathologiques
- but : soigner le malade - investigation antemortem et postmortem |
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J-N Corvisart : siècle + occupation ?
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18-19e
enseignement au lit du malade |
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Nommer 4 éléments de la transformation des pratiques de 1800-1850.
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- méthode clinique
- codification signes cliniques observés - codf signes p-mortem - recherche histoire exacte maladie - dvp symptomatologie - dvp classification sx et maladies - pratique md à l'hôpital - md qt |
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Quelle transition dans la pensée clinique s'effectue à la suite de pensée anatomoclinique ?
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au 19e siècle, début de la pensée physiologique
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Caractéristiques de la physiologie expérimentale ?
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- recherche fct vitales
- recherche pharmacologique - revues md et échanges universitaires - naissances 1e spécialités |
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Qui a contribué à la pensée physiologique ?
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[18-19e] François Magendie : physiologie expérimentale
[19e] Claude Bernard : fct glucogénique du foie, réactions allergiques, résistance (Ac), compensation (membres + forts), régulation t°, restauration (a/n plaies) > HOMÉOSTASIE |
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Quels sont les composantes de l'homéostasie telle que décrite par Bernard ?
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- maintien t° corporelle
- débit sang - pH - pA - volumes liquidiens |
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Quand se déplace le centre de Paris à la Germanie ?
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19e
Ludwig : fonction mtb Virchow : fct cellulaire |
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Quelles sont les phases de la découverte des hormones ?
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1e : 1900-1923 : identification des systèmes endocriniens
2e : 1923 à 1950 : isolement et synthèse des hormones |
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Quel est le modèle américain de recherche?
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- recherche biomédicale
- soins cliniques - enseignement |
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Quelles sont les deux premières révolutions ?
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1- révolution anato-physiologique
2- révolution microbienne |
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Quelles et quand sont les grandes vagues de maladies infectieuses ?
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- peste bubonique
- peste bleue (choléra) - typhus - variole - malaria - influenza |
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Décris le choléra.
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- cause m-o : Vibrio cholerae
- cause sociale : hygiène +-, plus de commerce internationale - trm : eau, aliments, vêtements souillés |
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Décris le typhus (murim).
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- cause m-o : Rickettsia prowazecké
- cause sociale : pauvreté et hygiène - trm : puces du rat et poux |
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Décris la variole.
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- cause m-o : Orthopoviridae
- cause sociale : insalubrité et promiscuité - trm : humain |
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Quelles sont les théories qui tentent d'expliquer ces épidémies?
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a. infectionniste
- cause = climat + air - prévention : désinfection, hygiène publique, hygiène personnelle b. contagioniste - cause mal = contact humain - prévention : isolement, quarantaine, vaccination |
CAUSE > comment s'en protéger? > PRÉVENTION
si la cause est erronée, la prévention le sera aussi. |
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Quelles sont les contributions de Pasteur à la md ?
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- existence des m-o
- étiologie : vague > spécificque - propreté > hygiène - apparition chirurgie - dépistage - organisation sanitaire |
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Quelles sont les contributions de l'Institut Pasteur à la md?
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- identification de plrs m-o : diphtérie, bacille de la peste, virus de la polio
- recherche sur l'immunité (dont phagocytose) - 1921 : vaccin BCG Calmette et Guérin - 1893 : découverte du rétrovirus Barré et Montaignier (Nobel 2008) - Metchnikoff (Nobel 1908) Recherche immunité |
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Découverte de la pénicilline ?
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1929 : Flemming la découvre
1943 : Florey et Chain comprennent son principe actif et application thérapeutique 1945 : prix Nobel Flemming, Florey et Chain |
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Quels sont les 3 problèmes en chirurgie ?
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- cautérisation
- douleur - infections |
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Quels sont les 3 solutions aux problèmes en chirurgie ?
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- 16e, Paré : de la cautérisation à la ligature
- 19e : Warren et Morton : 1e anesthésie à l'éther - 19-20e Lister : asepsie |
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Quelles sont les substances qui ont été successivement utilisées comme anesthésiant ?
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éther > 1920 chloroforme > 1930 cyclopropane > 1942 IV dont curare
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Quelle est l'évolution de l'antisepsie ?
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1. vaporisateur acide carbolique ou phénique
2. asepsie (débute avec Pasteur) avec autocalve et stérilisation des instruments 3. uniforme avec masque, gants, blouse |
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Quels sont les résultats de l'utilisation de l'antisepsie ?
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- diminution des infections post-opératoires
- chirurgies abdominales possibles |
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Qui a contribué à l'asepsie?
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1. 1889 Terier et Champonnière (autoclave)
2. 1889-1895 Halsted (port gants en caoutchouc) 3. Mercier et Marien (amène asepsie au Québec) 4. 1900-1916 Eugène Doyen : port masque et gants |
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Eugène Doyen : siècle et contribution ?
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19e-20e
chirurgie : asepsie, création d'instruments (dont une table d'opération) et innovations techniques - films chirurgicaux |
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Quels sont les développements en chirurgie dans les 50's ?
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- banques de sang
- spécialisation en chirurgie - 1e transplantation d'organes > rejet > création d'immunosuppresseurs - banque d'organe |
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Quelle est les lieux de pratique au début du 19e siècle ?
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1. vad
2. cabinet privé 3. hôpitaux publics et privés : soins gén et spécialisés, militaire, contagieux, religieux, laïcs, universitaires |
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Au 19e siècle, d'où provient $ pour l'hôpital?
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- tradition philanthropique anglosaxonne
- tradition chrétienne de charité pas d'intervention de l'État - $ de admin, municpalités, md, riches et religieux |
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Quels sont les premiers hôpitaux à être fondés et en quelle année ?
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1639 : Hôtel-Dieu Québec
1642 : Hôpital Maisonneuve 1880 : Hôpital Notre-Dame |
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Caractéristique des premiers hôpitaux ?
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- séparation selon sexe
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Quelle est la dualité de l'hôpital et pq change-t-elle?
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passe de charité/soins à soins/charité
- + demande, + engorgement, + rôle md, spécialisation du personnel hospitalier |
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Premières spécialités ?
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19-20e, van Roentgen: rayon X
- hématologie, pédiatrie, cardiologie |
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Qu'est-ce qu'un dispensaire ?
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clinique externe pour palier au débordement précoce des urgences en 1930
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Qu'est-ce qui caractérise l'émergence de la md de laboratoire au 20e?
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a. hôpital devient lieu privilégié de pratique, recherche et d'enseignement
b. accélération du processus de médicalisation |
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Qu'est-ce l'hôpital comme lieu privilégié de pratique amène ?
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1950 : construction massive d'hôpitaux et contrôle par spécialistes
1960 : humanisation des soins |
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Caractéristiques du centre ambulatoire ?
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- nouvelle façon de soigner et d'enseigner
- ++ prévention - chx d'un jour - responsabilisation du pt : droit à la santé > devoir d'être en santé |
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Quelles sont les différences entre l'asile et l'hôpital psychiatrique ?
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asile : peu md, enfermement
h. psychiatrique : lobotomie et électrochos, régulation sociale - de enfermement passif à hospitalisation active |
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Définir un sanatorium + donner des exemples.
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Lieu de repos où on peut obtenir de l'électrothérapie, de l'hydrothérapie, une alimentation saine et faire de l'activité physique.
Cooke, De Blois, Rosemont, Albert-Prévost |
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Caractéristiques de l'institut ?
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- dvp recherche clinique
- peu collaboration entre recherche fondamentale et clinique - ++ imp. sc clinique vs sc. fdm |
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Penfield : siècle et occupation ?
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20e,
fondation Institut neurologique de Montréal où neurochx, neuropathologie, neuroanatomie et neurophysiologie - divisions du cerveau par aires |
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Qui a inventé les EEG ?
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Jasper, 20e
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André Barbeau : siècle et occupation?
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20e siècle
- lien entre le déficit en dopamine et le Parkinson - neurogénétique des populations selon leur région |
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Qui a fondé l'Institut d'anatomie-pathologique de Montréal ?
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Masson
MAP = Masson anatomie-pathologie |
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Dans l'ordre, quels instituts mentionnés dans le cours ont vu le jour ?
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1. Institut de Pasteur
2. Institut neurologique de Montréal 3. Institut d'anatomie pathologique de Montréal 4. Institut de microbiologie et d'hygiène de l'UdeM 5. Institut du cancer de Montréal 6. Institut de médecine et de chirurgie expérimentale de l'UdeM 7. Institut de cardiologie de Montréal 8. Institut de recherche clinique de Montréal |
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Qui a fondé l'Institut de md et chx xp de UdeM ?
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Selye
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Qui a fondé l'Institut de cardiologie ?
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David
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Qui a fondé l'institut de recherche clinique de Montréal?
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Genest
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Avantages de l'Institut?
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-formation (scs fdm et clin)
- centre de bioéthique - recherche de cause, mécanisme et Rx le + efficace |
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Quelles sont les 4 phases de professionnalisation du pouvoir médical ?
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1. implantation (1847-1876)
2. stabilisation de la profession(1876-1909) 3. expansionnisme conquérant (1909-1970) 4. intégration + collaboration à d'autres structures md (1970-adj) |
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Phase débutée par La Grande Charte et contenu de cette dernière ?
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- phase d'implantation
- donne au CMQ le pouvoir d'établir ses propres règlements quant à l'adm en md et l'exercice de la md |
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Phase de professionnalisation débutée par Loi médicale et contenu de celle-ci ?
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- de stabilisation
- liberté d'appliquer Rx de la nature et de la qualité choisie par le md (+ autonomie md) |
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Phase de professionnalisation débutée par Loi 1909 et contenu de celle-ci ?
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- d'expansionnisme conquérant
- délimitation + précise et exclusive des notions d'exercice de la md (réforme code déontologie, obtention du droit exclusif de décerner les licences de pratiques, pouvoir de répression) - consolide donc : autocontrôle de la profession et répression de l'exerce illégal de la md |
pour empêcher sages-femmes et cliniques radiologistes externes de pratiquer
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Qu,est-ce que le CMDP ?
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- recommendations sur règles de soins md et dmd
- donne son avis sur aspects professionnels de l'organisation technique - recommendations sur aspects prf de la distribution des soins md et dmd |
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Qu'est-ce que l'ACMDPQ ?
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Association des conseils des médecins, dentistes et pharmaciens du Québec
- ds tous les hôpitaux Qc et porte-parole CMDP |
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Quels sont les 2 emplois d'administration dans les hôpitaux mentionnés dans les NDC ?
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a. directeur des services professionnels
b. chef de département et de service |
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Qu'est-ce que la FMOQ ?
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Fédération des md omnipraticiens du Québec
- défense des intérêts financiers et prf - formation continue |
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Qu'est-ce que la FMSQ?
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Fédération des md spécialistes du Qc
- défense des intérêts financiers et prf - formation continue - contrer initiatives gvm (ex.: CLSC) |
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Qu'est-ce que la FMRQ?
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Fédération des md résidents du Québec
- contrer leur exploitation (bcp heures de pratique, peu heures de formation) |
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Qu'est-ce que la RFMQ ?
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FMOQ + FMSQ + FMRQ + FAÉMQ + ACMDPQ + CMQ
- regroupement temporaire pr bloquer décisions gvm |
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Qu'est-ce que le CMQ protège actuellement?
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le public
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Quels sont les 3 comités de surveillance de la pratique md ?
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a. SREM (service de répression de l'exercice illégal de la md) : examen des plaintes et bureau du syndic
b. Service de surveillance de l'acte md : sensibilisation confrères récalcitrants, uniformisation du processus d'évaluation, normes pr exercer c. EMC (éducation md continue) |
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Quelles sont les 5 étapes marquantes de l'organisation de soins médicaux et de santé au Canada et au Québec ?
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1. 1867 AABN
2. 1957 Loi sur assurance hospitalisation et services dx 3. 1966 Loi sur assurance maladie 4. 1974 Rapport Lalonde 5. 1984 Canada Health Act |
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Caractéristique de l'AANB par rapport aux soins md et de santé ?
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- santé = responsabilité provinciale
- pas d'engagement, pas d'intervention de l'État : - services md en cabinet - soins hospitaliers par communautés religieuses - pas assurance - laisser-faire dans demande de soins |
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Quelles sont les premières initiatives des provinces + territoire par rapport à l'organisation des soins de la santé?
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- instauration provinciale de régimes publics
- 1947 : SK 1e régime d'assurance hospitalisation public - 1948 : National Health Grants Act : État interviendra |
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Caractéristique de la Loi sur l'assurance hospitalisation et les services dx ?
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- 1957 hôpitaux = gratuits
- répartition des coûts : fd 50% / prv 50% - 1961 : adhésion Qc |
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Caractéristique de la Loi sur l'assurance maladie ?
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- 1966 : couverture tout service md même hors hôpital
- couverture publique et universelle - 1970 : adhésion Qc |
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Caractéristiques du Rapport Lalonde ?
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1974 : conception + globale de la santé (biologique, env, mode de vie)
Transitions: - biomd > socio-envrionnemental - droit santé > devoir d'ê santé - moins hôpital + prévention SANTÉ PUBLIQUE |
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Caractéristiques du Canada Health Act ?
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1984 : accès aux services hospitaliers et md à tous les Canadiens sans débourser pour ces services
5 principes TIGAU T transférabilité I intégralité G gestion publique A accessiblité U universalité de charité et assistance publique à justice sociale et droits |
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Quels 'étapes' caractérisent le Qc ?
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1. 1970 : Commission C-N
2. 1991-1998 : Lois sur services de santé et services sociaux 3. 1993-2002 : Renforcement santé publique 4. 1998-2009 : Réinvestissement important |
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Qu'est-ce que CCN ?
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Commission Castonguay-Nepveu
- réviser fd sociaux pratique md - régionalisation services - prise en charge de l'État du domaine de la santé CCN approuve fdm système assurance-maladie : - autonomie prf md - rémunération à l'acte - libre choix lieu xr6 |
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Impacts du rapport CCN ?
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- régime de santé universel (adhésion Loi sur les soins md)
- création RAMQ - grève FMSQ - redf insitutions soins de santé en modifiant responsabilité et organisation |
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Caractéristiques CLSC ?
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- porte d'entrée du système de santé et services sociaux
- ++ acn préventives et curatives - dvp acn communautaire - participation usagers et communauté pr organiser services - ++ multidisciplinarité - présence en milieu rural et régional - démocratisation solution santé |
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Problèmes des CLSC ?
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- manque ressources financières et humaines
- habitude des gens d'aller à hôpital et non au CLSC - concurrence bureaux md et polyclinique - salaire md bas |
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Qu'est-ce que CRSSS ?
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Conseils régionaux de santé et de services sociaux
- admin budget selon besoins régionaux - lourdeur bureaucratique |
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Qu,est-ce que le DSC ?
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Département de santé communautaire
- ancêtre : unité sanitaire - protection santé des travailleurs - arrivée personnel paramd |
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Caractéristiques de 1991-1998 Loi sur services de santé et services sociaux
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1991 : Loi SS et SS
- même objectifs que CCN - décentralisation et régionalisation - conseils régionaux : participation population, autonomie ds sélection dirigeants, absence auto-$ |
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Caractéristiques de Renforcement de santé publique 1993-2002
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- création institut national de santé publique
- loi sur santé publique - prgm national de santé publique (SDH, lutte contre risques biologiques et env, amélioration qualité des soins) PIL= programme institut loi |
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Caractéristiques de Réinvestissement important de 1998-2009
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- car débordement des urgences
- pénurie de ressources humaines - accès inéquitable entre régions et centres urbains |
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Quel est le contexte de création de la Faculté de médecine 1800-1850?
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1800-1850
- enseignement peu contrôlé, surtout axé sur clerkship - peu formation théorique - cours privés par md - examen devant un bureau d'examinateurs - McGill = seule fac de md |
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Quel est l'ancêtre de la FMUM et son année de création ?
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1843 : Création de la EMCM : École de médecine et de chirurgie de Montréal
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Quelle est la Loi de 1847 et impact sur EMCM?
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- obligatoire : lieu enseignement clinique dans hôpital > 50 lits
- naissance modèle hospitalo-universitaire EMCM : devient école francophone qui s'affilie avec McGill 1849 : accès à Hôtel-Dieu |
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Que se passe-t-il en 1860 et en 1890 pour EMCM ?
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1860 : Affiliation avec University Victoria à Cobourg, fusion avec UL mais mésentente
1890 : fusion FMSULM et EMCM |
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Année de création UdeM?
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1920 avec EMCM + FMSULM = FMUM
- rue St-Denis |
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Description de la recherche de nouveaux locaux ?
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1922 : incendie et projet hôpital universitaire
1e projet : pavillon près HND 2e projet : campus sur modèle Rochester - 1943 : Inauguration campus actuel - 3e projet hôpital univ et centre md universitaire 4e projet : hôpital à proximité du campus 5e projet : CHUM St-Luc, centre-ville depuis 1995 |
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Avantages et inconvénients de l'hôpital universitaire centralisé?
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Avantages
- conciliation enseignement théorique et pratique - formation complète en md générale - favorise relations entre sc clin et sc fdm - fav formation spécialistes et chercheurs - + autonomie hôpital Inconvénients - pas réelles conditions de pratique - isole prf et chercheur - hôpital affilié = subalterne par rapport au centre md - uniformisation de l'enseignement clinique |
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1e femmes en md en Europe : qui ? quand ? spécialité ?
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1870, 1e diplômée : Elizabeth Garrett
19-20e, 1e Française, fdm pédiatrie française : Madeleine Brès 1887 : 114 graduées |
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Obstacles des femmes à la pratique md ?
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- nature physique : faiblesse lors menstruation
- nature esthétique : belle et délicate exposée à vulgarité des corps - sensibilité naturelle : dégoût du sang, saleté |
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1e femmes en md en Amérique : qui ? quand ? spécialité ?
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1849 : Elizabeth Blackwell
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1e femmes en md au Québec ?
qui ? quand ? francophone ? spécialité ? |
1894, Bishop's : Maude Abbott
- spécialiste mondiale en maladie cardio-vasculaires 1903, 1e francophone à pratiquer md : Irma Levasseur, études ds Minnesota, pédiatre auprès Brès, cofonde Ste-Justine, fonde Enfant-Jésus à Qc, clin pr enfants handicapés 1924, 1e francophone admise dans uni qc : Marthe Pelland - bcp opposition, mais termine 1e de sa promotion - neurologue |
1e diplômée de UL : Yvette Brissette
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peste bubonique (Yersinia pestis): années, mortalité, vecteur et éléments historique ?
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- 14e siècle : grande épidémie
et vagues : 1371-1685 - 30-60% Européens - Rattus rattus - prise de Constantinople, car armée décimée |
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variole (Poxviridae): années, mortalité, vecteur et éléments historique ?
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- 80% des 50-100 M d'autochtones
- humain - conquête des Amériques |
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malaria (Toxoplasmose) : années, mortalité, vecteur et éléments historique ?
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- 19e siècle Québec
- résistance naturelle de bcp d'Africains |
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influenze (plrs virus) : années, mortalité, vecteur et éléments historique ?
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- 1918 : grippe espagnole
- 20-100 M de morts, dont 500 000 Américains - épidémie lors de guerre, contrôle pour limiter contagion |
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Où y a-t-il la plus grande diversité génique ?
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en Afrique, car peu de métissage entre deux villages et évolution séparée des gènes
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Vikings : années, importance génétique ?
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- 1000
- répandent un peu partout les gènes de femmes britanniques enlevées |
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Quelles sont les 4 modifications majeures dans la pensée génétique?
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- inné > acquis
- nature > nurture (expérience) - monde intérieur > monde extérieur - ordre divin > libre-arbitre |
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Quelles sont les périodes de la pensée génique ?
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1. Génétique et maladie familiale
2. 60's-70's : Révolution du génie génétique, manipulation des gènes 3. > 1990 : Révolution thérapie génique |
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Quelles sont les caractéristiques de l'effet fondateur ?
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- # restreint d'immigrants : 9500
- # femmes immigrantes : 1200 - durant 200 ans, peu de mariages interethniques - croissance explosive |
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Évolution de la population canadienne-française dans ses débuts?
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1608-1680 : Immigration de Français de l'ouest surtout
1760 : 70 000 hab. 1850: 670 000 Can fr. 1900: 1 350 000 Can fr. |
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Particularités du SLSJ ?
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1837 : Colonisation du SLSJ à partir d'un petit # de Can. fr.
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Nommer 3 maladies dominantes à effet fondateur
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DM1
OPMD délétion du R-LDL |
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Nommer 3 maladies récessives à effet fondateur du Québec
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ARSACS
ACCPN Acidose lactique type SLSJ Tyrosémie Atrophie optique de Leber |
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Quel est le lien entre maladie génique et neurologie ?
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50% des génopathies ont une manifestation neurologique
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Quelle maladie héréditaire est associée à Lanaudière ?
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névrite héréditaire sensitive
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