• Shuffle
    Toggle On
    Toggle Off
  • Alphabetize
    Toggle On
    Toggle Off
  • Front First
    Toggle On
    Toggle Off
  • Both Sides
    Toggle On
    Toggle Off
  • Read
    Toggle On
    Toggle Off
Reading...
Front

Card Range To Study

through

image

Play button

image

Play button

image

Progress

1/49

Click to flip

Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;

Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;

H to show hint;

A reads text to speech;

49 Cards in this Set

  • Front
  • Back

אדנוזין - פעילות

מעט את ההולכה בקוצב המשני ומעכב הולכה במסלול ריאנטרי. פועל על מגוון רצפטורים שהוכללו לקבוצה אחת בשם רצפטורי


P1.


ודרך פעולתו טרם הובנה לגמרי. כדי לגרום להשפעה קרדיאלית, פועל באמצעות אקטיבציה של של


CAMP


ו


G PROTEINS

אדנוזין - פרמקוקינטיקה

ההשפעה תוך שניות. זמן מחצית החיים 10 שניות.

אדנוזין - התוויות נגד

רגישות, SSS, חסם הולכה מדרגה שניה או שלישית, אסטמה קשה.

אדנוזין - תופעות לוואי

ירידת לחץ דם,


flushing,


בחילות, הקאות, כאב בחזה, כאב ראש.


אדנוזין - מינון

מבוגרים: 6 מ"ג, 12 מ"ג, 12 מ"ג.


ילדים: 0.1 מג לקג מקסימום 6 מג. ומנה שניה 0.2 מג לקג ומקסימום 12 מג.

אדנוזין - הריון והנקה

C


אין מידע לגבי הנקה

אדנוזין - מופיע בפרוטוקול

טכיקרדיה מבוגרים, טכיארטמיה בקומלפקס צר, טכיאריטמיה בקומפלקס רחב,טאכיקרדיה רחבת קומפלקס בתינוקות וילדים, טכיקרדיה צרת קומפלקס בתינוקות וילדים

אדרנלין - פעילות


פועל על רצפטורי א' וב' אדרנרגיים והינו הא' אגוניסת החזק ביותר.


א'1 - כווץ שריר חלק בדופן העורקים, עיכוב בשחרור היסטמין, וואזוקונסטריקציה בעור, בריריות ובכליות. ובמקביל הרחבת כלי דם שלדיים.


ב' 1 - אינוטרופיות, כרונוטרופיות ודרומוטרופיות חיובית.


ב' 2 - הרפיית שריר חלק בסמפונות, הפחתת ההפרשה מהריריות.


אדרנלין - שרשרת היווצרות

Tyrosine-- DOPA -- dopamin -- norepinephrine -- epinephrine,

אדרנלין - פרמקוקינטיקה -


SC, IV

IV


תחילת השפעה עד 2 דקות, שיא לאחר 5 דקות, משך השפעה עד 10 דקות.


SC


תחילת השפעה 3-10 דקות, שיא 20 דקות, משך 20-30 דקות.

אדרנלין - התוויות נגד

טאכיאריטמיות,


IHD

אדרנלין - מינונים

אדרנלין - בטיחות בהריון והנקה

C


יתכן ועובר בחלב אם אל התינוק, לא מומלץ בעת הנקה

אדרנלין - מופיע בפרוטוקול

VF/PULSLESS VT


PEA/ASYSTOLE


ברדיקרדיה, אסטמה, אנאפילקסיס, סטרידור, החייאת ילוד.

אדרנלין - שם גנרי

adrenaline, epinephrine

אדנוזין - שם גנרי

ADENOSINE

אופטלגין - שם גנרי

DIPYRONE


METAMIZOLE SODIUM

אופטלגין - פעילות

משכך כאבים, מוריד חום

אופטלגין - פרמקוקינטיקה

תחילת השפעה- מיידית.


שיא - 30-60 דקות.


משך השפעה - 4-6 שעות.


זמן מחצית החיים 4-5 שעות למטבוליטים פעילים.

אופטלגין - התוויות נגד

G6PD


רגישות לתרופה

אופטלגין - תופעות לוואי

בחילות, הקאות, כאבי בטן, שוק אנאפילקטי

אופטלגין - התוויות לשימוש בנוזל ובטבליה

כאב קל - טבליה. כאב קל עד בינויני - נוזל.

אופטלגין - מינון

מבוגרים - 500-1000 מ"ג.


ילדים - 20 מ"ג לק"ג. מקסימום 500 מ"ג.

אופטלגין - איך מגיעה התרופה

טבליה - 500 מ"ג.


נוזל - 1 מ"ל = 25 טיפות = 500 מ"ג.

אדנוזין - איך מגיעה התרופה

6


מ"ג


ב-2


מ"ל

אדרנלין - איך מגיעה התרופה

1


מ"ג


ב-1


מ"ל

אופטלגין - בטיחות בהריון

X


הנקה - אין מידע חד משמעי ולכן משתמשים רק כאשר התועלת גדולה מהנזק האפשרי.

אופטלגין - מופיע בפרוטוקול

כאב

אטומידאט - שם גנרי

Etomidate

הסבר את דרך פעולתו של רצפטור גאבא א

The GABAA receptor is an ionotropic receptor and ligand-gated ion channel. Its endogenous ligand is γ-aminobutyric acid (GABA), the major inhibitory neurotransmitter in the central nervous system. Upon activation, the GABA A receptor selectively conducts Cl− through its pore, resulting in hyperpolarization of the neuron. This causes an inhibitory effect on neurotransmission by diminishing the chance of a successful action potential occurring.

הסבר את דרך פעולתו של רצפטור גאבא ב

GABA B receptors are metabotropic transmembrane receptors for gamma-aminobutyric acid (GABA) that are linked via G-proteins topotassium channels. The changing potassium concentrations hyperpolarize the cell at the end of an action potential.

איפה נמצאים רצפטורי גאבא ב

GABAB receptors are found in the central as well as in theautonomic division of the peripheral nervous system

מהו מנגנון הפעולה של אטומידאט

דרך פעולתו של האטומידאט אינו ידועה לגמרי אך הוא ככל הנראה משרה את פעילותו על ידי מודלוציה של רצפטורי גאבא א' הגורמת להם להיות יותר זמינים לפעילות אינהיבטורית.

מדוע אין לתת אטומידאט לחולה בספסיס

מתן של אטומידאט למטופל גם במנה חד פעמית, גורם לדיכוי פעילותה של בלוטת האדרנל ובכך להפחתה בייצור של הורמונים סטרואידיים.

פרמקוקינטיקה של אטומידאט

תחילת השפעה: 30-6- שניות


שיא ההשפעה - לאחר דקה


משך ההשפעה - 3-5 דקות


זמן מחצית החיים - 75 דקות

התוויות נגד לאטומידאט

ילדים מתחת לגיל 10


רגישות ידועה


שוק ספטי


מ

מדוע אין לתת אטומידאט לילד מתחת לגיל 10

לא נעשו מחקרי בטיחות בילדים

6 תופעות לוואי של אטומידאט

פרכוס


כאב במקום ההזרקה


תנועות מיוקלוניות בגוף בעיקר בעת הזרקה מהירה


טריזמוס


Opsoclonus - ריצוד עיניים


לעיתים בחילות לאחר חלוף ההשפעה הסדטיבית

צורת מתן אטומידאט במדא

IV

מינון אטומידאט

0.3 מ"ג לק"ג


מנה חד פעמית

אטומידאט בטיחות בהריון

CLASS C

אטרופין - קבוצה

פאראסיפטוליטי

אטרופין - פעילות

אנטגוניסט תחרותי החוסם באופן סלקטיבי את כל התגובות המוסקריניות בהשפעת האצטיל-כולין. חוסם את הדחפים הוואגליים ובכך מגדילים את קצב הקוצב הראשי בלב ומשפר את ההולכה בקוצב המשני. בנוסף מחזק אפקטים נוגדי הפרשה על ידי חסימת האצטיל כולין באתרים המוסקריניים.

אטרופין - פרמקוקינטיקה

שיא ההשפעה 2-4 דקות במתן לוריד


זמן מחצית החיים 2-3 שעות.

אטרופין - התוויות נגד

פרפור עליות, רפרוף עליות, חסם הולכה מדרגה שנייה מסוג 2 או חסם הולכה מדרגה שלישית, טאכיקרדיה, גלאוקומה. יש להשתמש בזהירות כאשר יש חשד לאוטם בשריר הלב.

אטרופין - תופעות לוואי

טאכיקרדיה, הפרעות קצב חדריות, כאבי ראש, יובש בפה, מידרוזיס

אטרופין - מינון

ברדיקרדיה:


מבוגר: 0.5 מ"ג כל 3-5 דקות, מקסימום 3 מ"ג.


ילד: 0.02 מ"ג לק"ג, מינימום 0.1, מקסימום 0.5.


אט"ה:


גיל 0-2: 0.5 מג מזרק תכלת, נפגע קשה 2 מזרקים.


גיל 2-10: 1 מג מזרק ורוד, נפגע שוכב 2 מזרקים.


גיל 10-60: מתהלך 2 מג במזרק צהוב, נפגע שוכב 2 מזרקים.

אטרופין - צורות מתן במדא

IV, ET, IM, AUTO INJECT.

אטרופין - בטיחות בהריון

CLASS C